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Thursday, October 23 2014 @ 01:52 PM MDT

愛滋病的症狀表現及分期

愛滋病問答愛滋病(獲得性免疫缺陷綜合症)是人類免疫缺陷病毒(HIV)進入人體後,破壞T淋巴細胞,主要是輔助性T淋巴細胞,使患者體內免疫系統受到嚴重損害,容易發生條件致病性感染,並且還可以發生少見的惡性腫瘤而導致死亡。

臨床上分為三期:

  (1)愛滋病病毒感染:感染愛滋病病毒後沒有任何臨床症狀,僅血裡檢查愛滋病病毒抗體陽性。約有90%新感染愛滋病病毒的人不發展為愛滋病相關綜合症或愛滋病。但當機體抵抗力下降或機體遭到疾病侵襲或創傷時,則會發病。

  (2)愛滋病相關綜合症:病人出現腹股溝淋巴結以外的兩處以上原因不明的淋巴結腫大持續3個月以上,並出現全身症狀,如發熱、疲勞、食慾不振、消瘦、體重減輕、持續性腹瀉、夜間盜汗等,至少有以上兩種症狀和兩項愛滋病實驗室檢查不正常,可以診斷為愛滋病相關綜合症。一部分人停留在這種狀態,而另一部分病人則發展為嚴重的愛滋病。

  (3)愛滋病階段:突出表現為致病性感染,其中包括原蟲、真菌、病毒、細菌感染,惡性腫瘤的發生如卡波西氏肉瘤(Kaposi肉瘤)、淋巴瘤等,以及找不到原因的細胞免疫缺陷。

  愛滋病症狀發病期表現有四種類型。

  A、肺型:表現缺氧、呼吸困難、胸痛和X線檢查呈瀰漫性肺部浸潤。肺部感染占愛滋病症狀的50%,其中卡氏肺囊蟲引起的肺炎占80%。

  B、中樞神經系統型:約30%愛滋病病例出現此型,由病原體感染中樞神經系統或腫瘤、血管併發症及中樞系統的腦損害,出現頭痛、意識障礙、癡呆、抽搐以及局灶性和周圍神經功能障礙,導致嚴重後果。

  C、胃腸型:水樣便瀉,每天10-20次,失水。養分消耗與丟失,體重減輕,衰弱。病原體主要為隱孢子蟲。

  D、發熱原因不明型:因病原體感染,出現高熱、不適、乏力及全身淋巴結腫大。

許多受愛滋病病毒感染的人在潛伏期沒有任何自覺症狀,但也有一部分人在感染早期可以出現發燒、頭暈、無力、咽痛、關節疼痛、皮疹、全身淺表淋巴結腫大等類似"感冒"的症狀,有些人還可發生腹瀉。這種症狀通常持續1-2周後就會消失,此後病人便轉入無症狀的潛伏期。

潛伏期病人的血液中有愛滋病病毒,血清愛滋病病毒抗體檢查呈陽性反應,這樣的人稱愛滋病病毒感染者,或稱愛滋病病毒攜帶者,簡稱帶毒者。愛滋病病毒感染者有很強的傳染性,是傳播愛滋病最重要的傳染源。

在很長的潛伏期中,感染者雖然沒有自覺症狀,外表一如常人,但全身免疫系統仍在繼續受到愛滋病病毒的破壞,到免疫系統功能再也不能維持最低的防禦能力時,多種對正常人不會引起疾病的病原微生物便會使患者發生條件性感染,引起腦、肺、胃腸道和其他部位的病變及症狀。一些惡性腫瘤也因患者抵抗力極度低下而產生。愛滋病人的症狀因為發生條件性感染的內臟和發生腫瘤的部位不同,表現為多種多樣。常見的症狀有以下幾個方面:

1、一般性症狀:持續發燒、虛弱、盜汗、全身淺表淋巴結腫大,體重下降在三個月之內可達10%以上,最多可降低40%,病人消瘦特別明顯。

2、呼吸道症狀:長期咳嗽、胸痛、呼吸困難、嚴重時痰中帶血。

3、消化道症狀:食慾下降、厭食、噁心、嘔吐、腹瀉、嚴重時可便血。通常用於治療消化道感染的藥物對這種腹瀉無效。
  
4、神經系統症狀:頭暈、頭痛、反應遲鈍、智力減退、精神異常、抽風、偏癱、癡呆等。

5、皮膚和粘膜損害:瀰漫性丘疹、帶狀疱疹、口腔和咽部粘膜炎症及潰爛。

6、腫瘤:可出現多種惡性腫瘤,位於體表的卡波希氏肉瘤可見紅色或紫紅色的斑疹、丘疹和浸潤性腫塊。所以,愛滋病的症狀是非常複雜的。


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跡回於 Thursday, August 15 2013 @ 11:03 PM MDT

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